Содержание

Подработка для врачей всех специальностей в лабораториях медицинских центров

Подработка для врачей всех специальностей в лабораториях медицинских центров

В настоящий момент достаточно сложная обстановка в сфере здравоохранения с комплектацией кадрами лечебных учреждений. Во время кризиса 1990 – х годов была разрушена существовавшая советская система. Ограниченное финансирование ударило в первую очередь по профилактической медицине, направленной на предупреждение заболеваний. Произошел отток квалифицированных кадров в платные медицинские учреждения и в другие коммерческие направления, что привело к снижению доступности оказания медицинской помощи.

Невысокая заработная плата медицинских работников, особенно в начале рабочей деятельности, заставляет специалистов всех направлений задуматься о дополнительном заработке. Они начинают брать ночные дежурства, дополнительные ставки на основном рабочем месте или другом лечебном учреждении. Совмещение основной работы доктора с работой в лабораториях различных медицинских центров становится приоритетным направлением. Опытный медработник при проведении экспресс – анализа может сразу сделать расшифровку результата и ответить на все возникающие у пациента вопросы, что ускоряет определение заболевания и его правильное лечение. Практически в течении дня пациенту может быть уже поставлен диагноз. При желании пациента проводится углубленное обследование и консультация. Участие врача при заборе и проведении анализов повышает рейтинг и конкурентоспособность любого медицинского центра. Платные клиники всегда заинтересованы в привлечении квалифицированных специалистов, предлагая привлекательные денежные вознаграждения за работу в своих лабораториях.

Не стоит забывать, что любая подработка требует от врача дополнительных физических и психологических сил. Работа по основной специальности и дополнительная подработка в лаборатории без отдыха и перерыва приводит не только к снижению уровня лечения из – за непосильных нагрузок, но и может довести до нервного срыва и серьезных заболеваний самого врача. Нередки случаи сердечно – сосудистых и эндокринных заболеваний, развития синдрома хронической усталости и депрессии.

Каждая работа должна не только приносить материальное благополучие, но и моральное удовлетворение. Всегда следует внимательно оценивать свои физические возможности и реально подходить к выбору подработки. Любой медицинский центр всегда готов принять на работу квалифицированных специалистов по всем направлениям.

Может ли госслужащий работать по совместительству

Я госслужащая. Можно ли мне дополнительно работать на фрилансе или, допустим, представителем какой-либо компании?

Госслужащие могут подрабатывать и получать дополнительный доход. Единственное условие — не нарушать запреты, связанные с госслужбой. Расскажу, какие есть варианты и как проверить, насколько подработка подходит для вашего статуса.

Елена Ефимова

юрист, ответила 14.12.2020

Какие есть запреты для госслужащих

Если госслужащий хочет дополнительно зарабатывать, он должен соблюдать определенные ограничения. По закону госслужащим нельзя:

  1. Управлять коммерческой или некоммерческой организацией на возмездной основе — быть руководителем или входить в состав органов управления. То есть нельзя быть директором ООО и получать за это зарплату.
  2. Заниматься предпринимательством лично или через доверенных лиц. Например, госслужащий делает маникюр за деньги или печет тортики и их продает. Если такая деятельность регулярная, то это предпринимательство. Заниматься им госслужащим запрещено.
  3. Приобретать ценные бумаги, по которым можно получать доход. Однако запрет не абсолютный. Например, госслужащий может открыть ИИС, владеть ОФЗ и облигациями компаний с госучастием. Но приобретать зарубежные финансовые инструменты можно только с серьезными ограничениями.
  4. Быть поверенным, то есть исполнять поручения и представлять интересы кого-то в своем госоргане. Например, нельзя работать в Росздравнадзоре и представлять в нем интересы медицинской организации при оформлении лицензии.
  5. Получать любые вознаграждения, связанные с должностными обязанностями. У этого запрета явная антикоррупционная направленность.
  6. Использовать госимущество во внеслужебных целях, например ездить на служебной машине к месту отдыха или таксовать на ней.
  7. Заниматься без письменного разрешения руководителя оплачиваемой деятельностью, которая полностью финансируется иностранными гражданами, организациями, государствами или лицами без гражданства. Нельзя даже читать лекции, выступать на разных мероприятиях и научных конференциях, писать статьи и участвовать в научных разработках, если такую деятельность оплачивают иностранные лица. Но запрет снимается, если госслужащий получил от своего руководителя письменное разрешение.

УЧЕБНИК

Как выйти из тени

Курс о том, кому выгодно становиться самозанятым, как принимать платежи и платить налоги

Пройти курс

За что госслужащий может получать деньги дополнительно и официально

Предварительно уведомить руководство, а если предстоит сотрудничество с иностранными лицами, то получить письменное разрешение.

Уведомление может быть и устным, и письменным. Но чтобы избежать спорных ситуаций, лучше заранее направить письменное уведомление и убедиться, что руководство его получило.

Точно так же и с письменным разрешением: сначала нужно направить письменное уведомление с просьбой завизировать согласие или прислать в ответ письменное разрешение и только потом приступать к работе.

В ведомствах федерального уровня действуют специальные правила подачи уведомлений, их обработки и принятия решений. Вот где они закреплены:

Исключить конфликт интересов — ситуацию, когда личные интересы госслужащего противоречат его интересам как представителя государства и влияют на его объективность и беспристрастность.

ст. 10 закона «О противодействии коррупции»

Как правило, конфликта интересов не избежать, если основная и дополнительная деятельность госслужащего пересекаются. Например, человек работает в Рособрнадзоре и решил по совместительству преподавать в местном вузе. Может случиться так, что ему придется проверять деятельность этого вуза и принимать решения. Объективность и беспристрастность будут под сомнением.

Соблюдать запреты, ограничения и условия служебного контракта. Каждый госслужащий подписывает служебный контракт, в котором может быть указано, какая деятельность подпадает под запрет.

Госслужащий, несмотря на подработку, должен добросовестно исполнять служебные обязанности. Кроме того, подработка не может приносить систематическую прибыль.

Если все условия госслужащий учел, то он вправе работать в другой организации. Можно это делать по совместительству, на основании трудового договора. Например, устроиться преподавателем и в свободное от основной работы время читать лекции.

А еще можно выполнять работы или оказывать услуги по гражданско-правовым договорам. Этот вариант больше подходит для работы на фрилансе: можно сотрудничать с разными заказчиками и выполнять разные работы и услуги. Так, можно монетизировать свое хобби, например создавать на заказ и продавать хендмейд. Многие подрабатывают в интернете: пишут на заказ статьи, создают сайты, занимаются программированием, дизайном и т. д.

Как работать на фрилансе

В российском законодательстве нет понятия «фриланс». Также нет определений понятий «самозанятый» и «самозанятость».

На практике фрилансеры, они же самозанятые, работают:

  1. По гражданско-правовым договорам.
  2. В статусе налогоплательщика налога на профессиональный доход — НПД.
  3. В статусе индивидуального предпринимателя.
  4. В черную — никак не оформляются и не платят налоги с доходов.

Разумеется, любая деятельность должна быть законной. А если она приносит доход, то обязывает платить налоги. Вот разные варианты для госслужащего.

В статусе ИП госслужащий работать не может в принципе — на это есть прямой запрет.

В черную. Подработка без всякого оформления — тоже не вариант. Могут уволить, усмотреть предпринимательскую деятельность, привлечь к административной ответственности и предъявить претензии по неуплате налогов.

НПД. Зарегистрироваться в качестве плательщика НПД госслужащий может только в одном случае — если он сдает жилье и получает от этого доход.

п. 4 ч. 2 ст. 6 закона № 422-ФЗ

Гражданско-правовой договор — это единственный вариант подработки на фрилансе. Но о каждом таком договоре нужно предупреждать свое руководство, а если договор заключается с иностранным лицом, то получать письменное разрешение. Разумеется, все полученные доходы нужно будет декларировать.

Может ли госслужащий быть представителем компании

Может. Так же как и подрабатывать на фрилансе — в рамках гражданско-правового договора, о котором знает руководство.

Но у такой деятельности много прямых и скрытых рисков:

  1. Неизвестно, какие цели преследует компания, которая заключает договор. Возможно, госслужащий интересен фирме именно из-за своего статуса и полномочий.
  2. Легко попасть под запреты. Например, можно работать представителем косметической фирмы, быть агентом страховой компании или агентом по недвижимости. Но нельзя представлять дела таких компаний в своем госоргане.
  3. Нельзя исключить конфликт интересов. Например, может возникнуть ситуация, когда личная, в том числе денежная, заинтересованность помешает беспристрастно исполнять должностные обязанности. Тогда госслужащему придется пройти проверку, нет ли в его действиях коррупционной составляющей. А это уже плохо и для репутации, и для карьеры.

Как проверить, можно ли совмещать подработку с государственной службой

Даже общие рекомендации сложно применять на практике. Каждую конкретную ситуацию всегда нужно анализировать индивидуально. Вот три главных совета, совместимы ли подработка и госслужба.

Основная работа должна быть в приоритете. Подработкой можно заниматься во внерабочее время, например вечерами или по выходным.

Не должно быть конфликта интересов. Сравните ваши должностные полномочия с той деятельностью, которой вы хотели бы заниматься дополнительно. Они не должны соприкасаться или пересекаться. Также нельзя подрабатывать в организациях, подконтрольных той, где вы работаете.

Без намеков на предпринимательство. Убедитесь, что у вас будет наниматель, работодатель или заказчик. Именно поэтому не получится законно работать без трудового или гражданско-правового договора.

Например, вы решили создавать и продавать свои вышивки. Если будете работать сами по себе, это предпринимательская деятельность. Но если заключите договор с какой-нибудь мастерской, которая будет заказывать у вас вышивки, принимать их и оплачивать работу, то это законно.

Другой пример — работать мастером маникюра в свободное время. Если будете сами искать и принимать клиентов, а также получать от них деньги, это предпринимательство. Но вы можете работать по совместительству в салоне или обслуживать часть клиентов этого салона у себя на дому. Деньги вы будете получать не от клиентов, а по договору с салоном. В таком случае это уже не предпринимательство.

Что в итоге

Если соблюдать ограничения и запреты, которые установлены в законе, то подрабатывать госслужащему можно.

Обязательно нужно предупредить руководство и в некоторых случаях получить разрешение. Надежнее всего получить его письменно. Если в вашем ведомстве действует специальный порядок, нужно выполнить его требования.

Работать можно только по гражданско-правовому или трудовому договору на условиях совместительства. Исключение — доход от сдачи недвижимости в аренду. В этом случае нужно оформиться самозанятым.

Работать представителем можно. Но с такими же ограничениями, как и для другой деятельности.

Подработка для медсестры. Идеи бизнеса для всех медработников

Вы являетесь профессиональной медсестрой или грамотным медиком? У вас стабильная работа, но вы мечтаете об дополнительном заработке? Тогда знайте, что это возможно. В таком случае выручить может подработка для медсестры. Действительно, медицинский бизнес — отличная возможность заработать дополнительные деньги. Он сможет подойти не только медсестрам, но и другим работникам медицины. Для вас мы привели несколько идей, с помощью которых вы сможете получить прибыль.

Идеи бизнеса для медсестер и других медиков

Уход за больными или частная служба.

Лечить пациентов, которые страдают от заболеваний и различных травм можно в специальном центре, который вы создадите своими силами. Стоит отметить то, что не все люди любят посещать поликлиники. И это происходит из-за многих факторов. Поэтому лучше и проще для них приходить к вам в уютный центр и платить вам деньги за то, чтобы вы изучали их болезни и назначали соответствующее лечение.

Достаточно интересное дело. Но здесь главное не допустить одной серьезной ошибки. Вам не стоит в таком случае брать на себя обязанности врача. Этого категорически нельзя делать, если у вас нет опыта и соответствующих знаний. Поддерживать целостность своего дела просто. Вам стоит в тяжелых случаях отправлять пациентов к квалифицированным докторам для обследования и лечения в местную поликлинику.

Сестринский уход на дому.

Из этой статьи можно узнать о том, как заработать медсестре денег. Следующая идея очень похожа на предыдущую. Однако в этом случае лечить и заботиться о пациенте вы будете у него дома. В нашей стране многие больные люди во время заболеваний либо во время получения травм все же остаются у себя дома. Другим людям просто не хватает сил покинуть свое жилище. Поэтому многие из таких людей с радостью отдадут вам деньги для того, чтобы получить домашнее лечение в комфортной для них обстановке без стрессов и нервных переживаний.

На заметку! Цены на данные услуги могут быть приличными. Здесь стоимость зависит от того, что лечение оказывается на дому и вы лично посещаете пациента.

Создание и ведение собственного сайта.

Сегодня большим бизнесом является — ведение блога. Блог может быть создан в совершенно любой тематике. На нем возможно обсуждать: актуальные темы о здоровье, ваш личный опыт в медицине либо другие аналогичные темы. Стоит сразу предупредить вас о том, что создание сайта или блога может отнять у вас очень много времени. К тому же, здесь ни как не обойтись без денег и ваших усилий. Прибыль начнет приходить к вам непрерывно после того, как вы соберете приличную аудиторию и сможете найти грамотные варианты монетизации полученных денеш.

На заметку! Ведение собственного сайта или блога подойдет тем людям, которые обладают красивым письмом и умеют хорошо излагать свои мысли на компьютерном листе бумаге.

Написание и дальнейшая продажа книг.

Для населения всего мира уже создано и выпущено множество книг по медицинской тематике. Однако для простых людей они могут быть не понятными. Учитывая данные обстоятельства и являясь медработником можно помочь людям. Опираясь на собственный опыт можно создать целые издания, которые могут быть не только бумаге, но и в электронном виде.Популярность данные книги обретут обязательно.  И в этом даже не нужно сомневаться. Все больше и больше людей с каждым днем начинает заботиться о своем здоровье. Поэтому справочники о медицине написанные в простом языке будут для них полезны. Именно в таких изданиях будут описаны специфические заболевания разного рода понятным языком для каждого.

Продажа принадлежностей для медицины.

Для того, чтобы начать продавать медицинский инвентарь или прочие приборы, относящиеся к медицинской сфере необходимо быть врачом или медсестрой. Кроме того, рекомендуется знать, как обращаться с этими инструментами. Реализовывать предметы можно разными способами. К примеру, приобрести их могут:

  • Больницы,
  • Ваши коллеги в медицине.

Для больниц продавать можно дезинфицирующие средства, подгузники и средства для ухода за больными пациентами.

Для таких же коллег, как вы их стоит подготовить инструменты, которые они часто используют в своей работе. Этими инструменты являются: тонометры, стетоскопы и прочие изделия.

Ориентироваться можно на обычных людей, предлагая им инструменты и приборы для домашнего использования. Такими приборами могут быть: цифровые приборы измерения давления, приборы для измерения сахара в крови и другие подобные изделия.

Написание текстов. Фриланс.

Такой вопрос, как заработать медику на дому интересен, пожалуй, многим. Если помимо медицинских знаний вы обладаете красивым даром речи, который хорошо укладывается в словах на бумаге, то попробуйте стать узконаправленным писателем. В таком случае вам ваши навыки смогут принести прибыль. Писать можно для медицинских компаний и для частных лиц. Писать статьи можно и для сайтов, которые созданы под медицинскую тематику. Создавать публикации можно также для журналов и газет. Специальные публикации, которые написаны грамотно могут стоит очень дорого. Поэтому если вы ищите дополнительную подработку, то к данному направлению заработка стоит обязательно присмотреться.

Прочтите статью сайта: Как заработать на изготовлении табачной продукции

Частные консультации.

Консультационные услуги для пациентов пользуются сегодня популярностью. Однако оказывать их нужно в том случае, если вы являетесь медработником и имеете приличный стаж работы, за который удалось накопить опыт и знания. Для того, чтобы это дело оказалось удачным для вас нужно оказывать услуги консультационного характера тем пациентам, которые обладают минимальными проблемами со здоровьем. Опять же, здесь необходимо соблюдать осторожность. Если вы не являетесь врачом, то не переходите границы дозволенного.

Медицинский советник.

Данная бизнес-идея заключается в том, чтобы вы могли давать рекомендации студентам-медикам либо молодым специалистам, которые имеют сравнительно небольшой опыт. Поделиться с такими людьми стоит своим опытом и теми знаниями, которые вам удалось узнать на протяжении своего рабочего стажа. Научить своих учеников стоит тому, чему вы сами пожелали бы научиться. Помните, что за эту информацию они будут рады платить вам деньги.

Репетиторство.

Любой врач или медсестра может заработать дополнительные деньги, если будет оказывать репетиторские услуги. Обучать можно все тех же студентов или участвовать в программе «Сертификация вокруг нас». Начать рекомендуется с поиска учебных программ интернете. Данный бизнес не обещает быть доходным, однако постоянно он будет снабжать вас дополнительными денежными средствами.

Без рецептурные лекарственные средства.

Можно запустить также патент магазина или аптеки. Там вы сможете продавать лекарственные средства, которые ваши покупатели смогут купить без рецепта. Однако данный бизнес стоит запускать лишь в том случае, если он соответствует законам Российской Федерации.

В заключение

В этой статье мы привели основные варианты заработка денег медику. Данные бизнес-идеи подходят не только опытным медработникам, но а также студентам. И если вас интересует вопрос, как студенту медику заработать, тогда в данной публикации на него можно найти ответы. В общем, развивайтесь, совершенствуйтесь и получайте дополнительную прибыль, которую вы можете тратить по своему усмотрению.

Посмотрите видео по теме: Подработка для медсестры. 

Новосибирские сосудистые хирурги избавили жительницу Улан-Удэ от редкой патологии легких

27 июля 2021 08:14
  Татьяна Картавых
  Фото: клиника Мешалкина

Специалисты Национального медицинского исследовательского центра имени академика Е.Н. Мешалкина провели успешное хирургическое лечение пациентки с редкой патологией сосудов легких. Как рассказали в клинике, больная не могла жить без кислородной маски.  

В Новосибирске сосудистые хирурги клиники Мешалкина пришли на помощь 50-летней жительнице Улан-Удэ. Медицинские учреждения, в которые женщина обращалась ранее, не могли предложить оптимальный метод лечения.

«50-летняя жительница Улан-Удэ страдала редкой (2–3 случая на 100 тысяч населения) патологией легочных сосудов: двусторонней артериовенозной мальформацией (аномальным соединением между артериями и венами) в нижних долях обоих легких. Заболевание врожденное и прогрессирует с возрастом», – рассказали в медицинском центре.

По месту жительства женщина регулярно проходила курсы лечения, которые не давали результата.

В клинике Мешалкина подобрали единственный метод лечения — эмболизацию (эндоваскулярное вмешательство с целью закупорки патологического кровеносного сосуда специальным веществом).


В Центр Мешалкина пациентка поступила с выраженной дыхательной недостаточностью. Сатурация (насыщение крови кислородом) в покое составляла 68 % при норме от 92 %. Первым этапом малоинвазивной эндоваскулярной процедуры закрыли патологическое сообщение между сосудами левого легкого, что сразу отразилось на состоянии больной. Через 10 суток наблюдения выполнили второй этап – закрыли артериовенозную мальформацию правого легкого. После этого сатурация составила 97 %.

«Результат стал очевиден сразу: насыщение крови кислородом росло в ходе операции. Сейчас женщина может дышать полной грудью без вспомогательных устройств. Вмешательство позволило значительно улучшить качество её жизни», – комментирует заведующий научно-исследовательским отделом эндоваскулярной хирургии Олег Викторович Крестьянинов.

Работа студенту медику во время учебы

Загрузка…

Учеба особенно в медицинском ВУЗе требует не только незаурядного интеллекта и большого запаса времени, но и серьезных материальных ресурсов. Если даже ты учишься на бюджете, совершенно не обязательно, что ты сможешь обходиться суммой своей маленькой стипендии. Если же вы учитесь на коммерческой основе, то вопрос финансов стоит еще более остро!

Отличная подработка для студентов на выбор, специальности на любой вкус и все как одна с удобным графиком! От IT вакансий до стандартных продаж… Учеба в университете никак не мешает хорошо зарабатывать, особенно если ты студент медицинского университета.

Учеба особенно в медицинском ВУЗе требует не только незаурядного интеллекта и большого запаса времени, но и серьезных материальных ресурсов. Если даже ты учишься на бюджете, совершенно не обязательно, что ты сможешь обходиться суммой своей маленькой стипендии. Если же вы учитесь на коммерческой основе, то вопрос финансов стоит еще более остро!

Ситуация обычно складывается таким образом, что до 3-го курса студент-медик учится не поднимая головы, а начиная с четвертого поднимая голову постепенно начинает класть другую часть тела на учебный процесс, а следовательно у него появляется больше свободного времени и многие используют его для того, что бы начать работать.

Получение фельдшерского сертификата после окончания, четвертого курса серьезно расширяет возможности трудоустройства, но свободных вакансий в больницах с достойной оплатой молодым специалистам не так много, поэтому вопрос с работой для большинства остается открытым.

Проще всего с трудоустройством студентам фармацевтического факультета, их с радостью примут помощниками фармацевта или продавцами в большинстве коммерческих, да и не только аптек. Также, студентов этого факультета с руками отрывают различные фармацевтические компании которым нужны грамотные и коммуникабельные медицинские представители.

Возможности для плодотворной работы во время учебы есть всегда, вопрос только в том, как сильно вам хочется или нужно работать. А вакансию, всегда можно найти если хорошенько поискать!

Поделиться ссылкой:

Похожее

Вакансии ЖД больницы | «РЖД-Медицина»

Мы предлагаем Вам:
официальное трудоустройство, полный социальный пакет, дополнительные корпоративные гарантии и компенсации (компенсация проезда на железнодорожном транспорте в пригородном сообщении и на дальние расстояния, льготные путевки в детские лагеря ОАО «РЖД», негосударственное пенсионное страхование, материальная помощь при уходе в ежегодный оплачиваемый отпуск, единовременные выплаты за работу в ОАО «РЖД» и др. )
По вопросам трудоустройства обращаться в сектор по управлению персоналом по адресу: г. Тюмень, ул. Магнитогорская, д.8 или по телефону:
+7 (3452) 52-30-81, с 8.00 до 16.30 чч.
Резюме отправлять по адресу: [email protected]

Частное учреждение здравоохранения «Клиническая больница «РЖД-Медицина» города Тюмень»  приглашает на работу:

Врач ультразвуковой диагностики

  • Квалификация: Лечебное дело
  • Необходимое количество работников: 1
  • Характер работы (постоянная, временная, по совместительству, сезонная, надомная): временная
  • Заработная плата (доход):
  • Профессионально-квалификационные требования, образование, дополнительные навыки, опыт работы: высшее образование, сертификат специалиста по специальности «Ультразвуковая диагностика»
  • Нормальная продолжительность рабочего времени, ненормированный рабочий день, работа в режиме гибкого рабочего времени, сокращенная продолжительность рабочего времени, сменная работа, вахтовым методом: Сокращенная продолжительность рабочего времени, неполная занятость
  • Начало работы: 8:00
  • Окончание работы: по графику (суббота)

Рентгенолаборант (в стоматологию)

  • Квалификация: Сестринское дело/Лечебное дело
  • Необходимое количество работников: 1
  • Характер работы (постоянная, временная, по совместительству, сезонная, надомная): постоянная
  • Заработная плата (доход): от 25000
  • Профессионально-квалификационные требования, образование, дополнительные навыки, опыт работы: среднее профессиональное образование, сертификат специалиста по специальности «Рентгенология»
  • Нормальная продолжительность рабочего времени, ненормированный рабочий день, работа в режиме гибкого рабочего времени, сокращенная продолжительность рабочего времени, сменная работа, вахтовым методом: Сокращенная продолжительность рабочего времени, пятидневная рабочая неделя
  • Начало работы: по графику
  • Окончание работы: по графику

Медицинская сестра палатная в терапевтическое отделение

  • Квалификация: Сестринское дело
  • Необходимое количество работников: 1
  • Характер работы (постоянная, временная, по совместительству, сезонная, надомная): на период декретного отпуска основного работника
  • Заработная плата (доход): от 25000
  • Профессионально-квалификационные требования, образование, дополнительные навыки, опыт работы: среднее профессиональное образование, сертификат специалиста по специальности «Сестринское дело»
  • Нормальная продолжительность рабочего времени, ненормированный рабочий день, работа в режиме гибкого рабочего времени, сокращенная продолжительность рабочего времени, сменная работа, вахтовым методом: Сокращенная продолжительность рабочего времени, сменная работа
  • Начало работы: по графику
  • Окончание работы: по графику

Медицинская сестра палатная в отделение анестезиологии-реанимации

  • Квалификация: Сестринское дело
  • Необходимое количество работников: 1
  • Характер работы (постоянная, временная, по совместительству, сезонная, надомная): постоянная
  • Заработная плата (доход): от 25000
  • Профессионально-квалификационные требования, образование, дополнительные навыки, опыт работы: среднее профессиональное образование, сертификат специалиста по специальности «Сестринское дело»
  • Нормальная продолжительность рабочего времени, ненормированный рабочий день, работа в режиме гибкого рабочего времени, сокращенная продолжительность рабочего времени, сменная работа, вахтовым методом: Сокращенная продолжительность рабочего времени, сменная работа
  • Начало работы: по графику
  • Окончание работы: по графику

Медицинская сестра приемного отделения

  • Квалификация: Сестринское дело
  • Необходимое количество работников: 1
  • Характер работы (постоянная, временная, по совместительству, сезонная, надомная): постоянная
  • Заработная плата (доход): от 30000
  • Профессионально-квалификационные требования, образование, дополнительные навыки, опыт работы: среднее профессиональное образование, сертификат специалиста по специальности «Сестринское дело»
  • Нормальная продолжительность рабочего времени, ненормированный рабочий день, работа в режиме гибкого рабочего времени, сокращенная продолжительность рабочего времени, сменная работа, вахтовым методом: Сокращенная продолжительность рабочего времени, сменная работа
  • Начало работы: по графику
  • Окончание работы: по графику

Медицинская сестра функциональной диагностики

  • Квалификация: Сестринское дело
  • Необходимое количество работников: 1
  • Характер работы (постоянная, временная, по совместительству, сезонная, надомная): постоянная
  • Заработная плата (доход): от 25000
  • Профессионально-квалификационные требования, образование, дополнительные навыки, опыт работы: среднее профессиональное образование, сертификат специалиста по специальности «Функциональная диагностика»
  • Нормальная продолжительность рабочего времени, ненормированный рабочий день, работа в режиме гибкого рабочего времени, сокращенная продолжительность рабочего времени, сменная работа, вахтовым методом: Сокращенная продолжительность рабочего времени, пятидневная рабочая неделя
  • Начало работы: 8:00
  • Окончание работы: 16:00

Уборщица служебных помещений

  • Квалификация: Уборщица
  • Необходимое количество работников: 2
  • Характер работы (постоянная, временная, по совместительству, сезонная, надомная): постоянная
  • Заработная плата (доход): от 15000
  • Профессионально-квалификационные требования, образование, дополнительные навыки, опыт работы: среднее общее образование
  • Нормальная продолжительность рабочего времени, ненормированный рабочий день, работа в режиме гибкого рабочего времени, сокращенная продолжительность рабочего времени, сменная работа, вахтовым методом: Нормальная продолжительность рабочего времени, пятидневная рабочая неделя
  • Начало работы: 8:00
  • Окончание работы: 16:30

Перечень предоставляемых услуг и их цены

Медицина неполный рабочий день — Даниэль Офри

Даниэль Офри
JAMA

Было 8:00 утра вторника, и я слушал телефонные сообщения в своем офисе. «Это Шэрон С., — прозвучало первое сообщение, — звонит в четверг. Я думаю, у меня инфекция мочевыводящих путей. Пожалуйста, перезвони мне ».

«Это Шэрон С., — прозвучало следующее сообщение, — звонит в пятницу. У меня сильное жжение, когда я мочусь и думаю, стоит ли мне принимать антибиотики ».

С ощущением замирания в животе я быстро набрал номер Шэрон и, к сожалению, получил автоответчик.Я извинился за то, что не получил ее сообщение раньше, объяснив, что клиника была закрыта в связи с федеральным праздником в четверг, и что по пятницам и понедельникам я не работал в клинике. Все это были правдивые утверждения, но, когда я пересказал их на автоответчике Шарон, они звучали жалко.

Я не получил ответа от Шэрон, и мне стало хуже. Хотя позже я узнал, что она получила соответствующее лечение в медицинском центре своего университета, я все равно чувствовал себя ужасно.Если бы Шэрон была менее образована, не говорила по-английски или была привязана к дому, невылеченная инфекция мочевыводящих путей могла бы прогрессировать до пиелонефрита или даже сепсиса. Несмотря на то, что в моем приветствии голосовой почты четко указано (на двух языках), в какие дни я не нахожусь в клинике (и конкретно указано, что я не буду получать сообщения в эти дни, и, пожалуйста, наберите следующий номер, чтобы немедленно привлечь внимание и т. Д.) Для меня нет ничего необычного в том, что на моем компьютере ждут действительно срочные сообщения, когда я возвращаюсь в офис через несколько дней.

Именно в такие моменты, работая врачом по совместительству, я чувствую, что как-то уклоняюсь от клятвы Гиппократа: я не нахожусь рядом со своими пациентами все время, как следовало бы врачу. В мои «благоприятные» дни я яростно работаю, как мои коллеги, наблюдая за всеми своими пациентами, сжимая всех, кто звонит или приходит, наблюдаю за резидентами и студентами, отслеживаю результаты тестов, отвечаю на телефонные звонки, заполняю медицинские формы, пишу письма об инвалидности, жилье, учебу и работу.

Но в мои «нерабочие» дни я официально не работаю.Я не хожу в больницу, не проверяю свою голосовую почту, хотя на всякий случай ношу с собой пейджер. Если мои пациенты нуждаются в медицинской помощи в эти дни, их нужно осматривать в нашей клинике или в отделение неотложной помощи, если это происходит в нерабочее время или по выходным. Когда это происходит, я чувствую себя ужасно виноватым из-за того, что работаю неполный рабочий день, но я часто задаюсь вопросом, неуместно ли это чувство вины. Есть ли что-то изначально неправильное в работе в медицине неполный рабочий день?

От 10% до 20% врачей определяют себя как «работающих неполный рабочий день» [i], [ii], [iii], а педиатры возглавляют список специальностей, способствующих работе неполный рабочий день.Доверие пациентов и их удовлетворенность врачами, работающими неполный рабочий день, похоже, аналогичны доверию пациентов, работающих на полную ставку. Врачи, работающие неполный рабочий день, сообщают о меньшем выгорании, более высоком удовлетворении и большем чувстве контроля, чем врачи, работающие полный рабочий день. [Iv] Небольшие исследования, проведенные по клиническим результатам, показывают, что врачи, работающие неполный рабочий день, более эффективны и продуктивны, добиваясь большего результаты скрининга рака и лечения диабета, чем у их коллег, работающих полный рабочий день. [v]

Но неудивительно, что академические врачи, занятые неполный рабочий день, отстают от своих коллег, работающих полный рабочий день, с точки зрения продвижения по службе и пребывания в должности.[vi] Врачи-ученые считают преподавателей, работающих неполный рабочий день, менее заинтересованными, хотя они признают, что следует рассматривать возможность повышения по службе и даже предоставлять дополнительное время, если необходимо, для достижения должности. [vii]

Принято считать, что большинство врачей выбирают работу неполный рабочий день, чтобы уравновешивать работу с семьей, и что эти врачи — женщины. Статистика во многом это подтверждает. Но следует ли рассматривать частичную медицину исключительно как мешанину из мешанины, которая остается, когда женщины сокращают свои часы, чтобы иметь детей? Возможно, частичная медицина — это отдельная сущность.Может быть, это врач, работающий неполный рабочий день, как другой тип клиницистов, работающий вместе с госпиталистами, реаниматологами, пульмонологами и нефрологами.

В отличие от большинства моих коллег, я стал врачом-терапевтом по совместительству не из-за детей. Мой карьерный «выбор» был обусловлен еще большей бюрократической банальностью — бюджетным кризисом Нью-Йорка, который привел к замораживанию найма на работу, как раз в тот момент, когда я собирался начать свою академическую медицинскую карьеру. Когда заморозки разморозились, было доступно только место на неполный рабочий день.Когда я представлял себе свою карьеру, мне никогда не приходило в голову работать неполный рабочий день, но вот оно: предложение три дня в неделю, ничего больше. Я был одиноким, безработным, только что закончившим резидентство, и мне нужно было выплачивать студенческие ссуды на четырнадцать лет. Я сделал единственный прагматичный поступок и скупил его, надеясь, что, возможно, позже откроется вакансия на полный рабочий день.

То, что произошло потом, было совершенно незапланированным и неожиданным. Имея два свободных дня в неделю, у меня внезапно появилось время посвятить другие мои жизненные интересы — те, которые были решительно искоренены медицинской подготовкой.Я начал заниматься танцами в профессиональной школе, я снова начал читать литературу — не медицинскую, и, наконец, я смог преследовать это мучительное желание записать некоторые памятные события в медицинской школе и ординатуре. Я не планировал становиться писателем, но те два дня вдали от медицины позволили мне пойти на уроки письма и вложить в эти усилия серьезную энергию.

Некоторое время спустя открылась столь желанная постоянная должность. Из-за неравенства в пропорциональном распределении лиц, работающих неполный рабочий день, моя зарплата должна была увеличиться вдвое за эти два дополнительных дня.По общему признанию, мысль о том, чтобы мгновенно получить вдвое больше денег, была привлекательной. Но, размышляя о том, что я мог бы купить на эти дополнительные деньги, я понял, что единственное, что я действительно хотел бы купить, это то, что я не смогу купить за деньги, — время. Так что я «купил» себе время, чтобы продолжить писать, отказавшись от предложения работать полный рабочий день.

По сей день я работаю три дня в неделю. Тем временем у меня было трое детей, и, честно говоря, это обычно заставляло меня думать о том, чтобы работать больше, чем меньше.(Дети недешевы!) Но я сохранил график неполного рабочего дня, и это позволило мне развить вторую писательскую карьеру.

Медицина неполный рабочий день позволяет врачам заниматься чем-то еще, и, возможно, это следует признать само по себе. Очевидно, что это не для всех, но, опять же, акушерство, стационарная медицина, администрация больниц, locum tenens и множество других возможностей в медицине тоже не подходят. При обследовании групповых практик 30% врачей-женщин и 90% врачей-мужчин, работающих неполный рабочий день, предложили других причин, помимо семьи, для выбора работы неполный рабочий день.[viii] Некоторые из этих врачей могут просто искать несколько дополнительных раундов в гольф, но есть другие, которые делают вторую карьеру в юриспруденции, бизнесе и образовании. Другие получают ученые степени, а некоторые вкладывают большие усилия в музыку, искусство и другие занятия.

Я всегда честно говорю своим пациентам о моем статусе неполного рабочего дня. Я сразу же говорю им при первом посещении, что работаю неполный рабочий день; что я нахожусь в клинике только три дня, и что звонки в другие дни не будут немедленно возвращены.Я объясняю, как обратиться к другому врачу в клинике, если они не могут дождаться моего возвращения. И если их это не устраивает, я предлагаю направление к коллеге, работающему на полную ставку.

Я имел обыкновение предварять эту небольшую речь извинениями, как будто все, что меньше, чем постоянное врачевание, было пренебрежением к своим обязанностям. Но я больше этим не занимаюсь. Это не потому, что я наконец-то достиг того состояния, о котором так много заявляли, о самооправдании, рационализации или даже отрицании. Более того, я больше не считаю, что частичная занятость в медицине — это какая-то отговорка.И это тоже не какой-то героизм. Это просто один из многих возможных карьерных путей.

Я должен быть честным перед собой и своими коллегами, что я не могу быть — и, честно говоря, не хочу быть — тем врачом, который доступен 24 часа в сутки, семь дней в неделю. Признать это не всегда легко, поскольку это противоречит нашему глубоко укоренившемуся представлению о том, что такое врачи. Кроме того, prima facie кажется, что это противоречит нашей нынешней ситуации национальной нехватки врачей первичной медико-санитарной помощи.Но, возможно, больше врачей захотели бы заняться лечением первичной медико-санитарной помощи, если бы знали, что в некоторые дни недели есть передышка.

Конечно, у меня есть муки вины, особенно когда я слышу рассказы о пациентах, которые не могут меня найти, обращаются в скорую помощь, или к другому врачу с противоречивым планом лечения, или слишком долго ждут, чтобы обратиться за помощью. Я съеживаюсь от этих историй о частичной медицинской помощи, хотя я осознаю, что мой статус неполного рабочего дня — это только часть причины. Тем не менее, я должен взять на себя ответственность и приложить дополнительные усилия, чтобы мои пациенты понимали, как получить помощь, когда я недоступен.

Иногда у меня бывает пациент, который вежливо — или не очень вежливо — принимает мое предложение другого коллеги. Но это, как правило, исключение. Возможно, пациенты согласны — или даже довольны — врачом, у которого другая жизнь вне медицины. Или, может быть, они просто ценят то, что кто-то честно говорит о реалиях и ограничениях современной медицины и современной жизни. В конце концов, их жизни также тянутся во многих направлениях, и, возможно, это обнадеживающее признание того, что мы находимся в одной лодке.

Когда несколько недель спустя я наконец увидел Шэрон в своем офисе, она просто улыбнулась и махнула рукой, когда я повторил свои извинения за пропущенные телефонные звонки. Во время визита я понял, что мы были вместе почти семь лет, с тех пор, как она поступила в колледж, и несмотря на годы, когда она работала неполный рабочий день и посещала занятия неполный рабочий день, благодаря ее напряженному обучению медсестре.

В то же самое утро, собственно, и произошло собеседование в престижной нью-йоркской больнице.Ей тут же предложили работу, а Шэрон все еще светилась.

«Самое лучшее в этом, — сказала она мне, — это то, что они отказались от ежедневных 8-часовых смен. Теперь у меня 12-часовые смены, и я могу работать три или даже две в неделю ».

Я кивнул, заполняя ее анкету перед приемом на работу.

«Это здорово, — сказала она, — потому что мне нужно будет работать всего два-три дня в неделю».

«Что вы будете делать в другие дни?» — спросил я, подписывая и ставя штамп на бланке.

Она взяла у меня бланк и сложила его в сумочку. «Я еще не знаю», — сказала она, задумчиво глядя на меня. «Но кроме ухода за больными есть еще много всего».


[i] Gallagher T. Обзор подчеркивает жизнеспособность SGIM и возможности для улучшения. SGIM Forum. 2004. 27 (11): 1–6.

[ii] Mulvey H, et al, Abstr Acad Health Serv Res Health Policy Meet. 2002; 19: 9.

[iii] Исследование удержания врачей AMGA и Cejka Search 2007 г. (www.cejkasearch.com)

[iv] Мехабар, Х. и др. Врачи, работающие неполный рабочий день… распространены, связаны и удовлетворены. Журнал общей внутренней медицины. 23 (3): 300-3, 2008

[v] Parkerton, PH, et al. J Gen Intern Med. 2003 сентябрь; 18 (9): 717–724

[vi] Socolar RR. Кельман Л.С. Ланнон СМ. Lohr JA. Институциональная политика медицинских школ США в отношении срока пребывания в должности, продвижения по службе и льгот для преподавателей, работающих неполный рабочий день. Академическая медицина. 75 (8): 846-9, 2000

[vii] Кан, Дж.et al., Academic Medicine. 80 (10): 931-939, октябрь 2005 г.

[viii] Исследование удержания врачей AMGA и Cejka Search 2007 г. (www.cejkasearch.com)

Все больше врачей предпочитают работать неполный рабочий день

Когда Эррин Вайсман, доктор медицинских наук, постоянно занимался семейной медициной, каждый день казался битвой за то, чтобы остаться на плаву.

«Это было как в те дни, когда я была в клинике, я ныряла на дно бассейна», — говорит она.«В те дни, когда я был в отпуске, я словно выходил подышать свежим воздухом».

Долгие смены и бесконечные раунды обработки электронной медицинской документации и поиск предварительных разрешений по телефону утомили врача из Индианы.

Понимая, что она выдыхалась, доктор Вайсман перешла с работы на полный рабочий день на неполный рабочий день. Это было четыре года назад. В наши дни она обычно проводит от двух до пяти часов по утрам, работая лечащим врачом в больнице поведенческого здоровья Crossroads в Хантингберге, штат Индиана.Во второй половине дня она работает инструктором по жизни и подкастером в Truth Prescriptions. И она намного счастливее.

«Мне по-прежнему приходится ухаживать за пациентами, и я все еще могу практиковать, не тратя время», — говорит она. «Я чувствую, что живу вне офиса — как будто я настоящий человек».

Растущая тенденция

Доктор Вайсман входит в число постоянно растущего числа врачей, добавляющих в свое резюме подработку.

Некоторые рассматривают подработку как источник «побочного дохода» и продолжают работать полный рабочий день.Но многие другие постоянно переходят на неполный рабочий день, говорит Трэвис Синглтон, исполнительный вице-президент Merritt Hawkins, фирмы по поиску и найму врачей.

По данным совместного опроса около 700 000 врачей, проведенного Мерриттом Хокинсом и Фондом врачей, около 10 процентов врачей сообщили, что в 2018 году работали 30 часов или меньше в неделю, включая клинические и доклинические задачи. Это на 16% больше по сравнению с числом врачей, которые работали 30 часов или меньше в неделю в 2012 году.

Некоторые врачи, которые делают этот шаг, разочарованы изменениями в медицине, которые оставляют им меньше возможностей для практики, как они считают нужным, говорит Синглтон.

Другие ищут возможности работать неполный рабочий день, что позволит им расширить свой опыт так, как это не позволяет их текущая работа. Или они могут просто захотеть улучшить баланс между работой и личной жизнью.

«С появлением бэби-бумеров и представителей поколения миллениума их гораздо больше заботит качество жизни», — говорит Синглтон. «Им не нужно зарабатывать настоящие деньги — им просто нужно чувствовать себя комфортно.”

Повышенная гибкость, автономность

Как и доктор Вейсман, Ваня Манипод, доктор медицины, тоже чувствовала себя измотанной своей работой. Психиатр из Вентуры, штат Калифорния, нашла свою первую работу вне резидентуры настолько сложной, что она потеряла страсть к своей работе.

«Мне нужно было что-то изменить, — говорит доктор Манипод.

Она взяла двухмесячный перерыв и поняла, что ей нужна ситуация, которая предлагала бы больше автономии и гибкости.

«Я изменил свой график, чтобы видеть пациентов три дня в неделю, чтобы иметь лучший баланс между моей работой и личной жизнью», — сказал доктор.Говорит Manipod.

Доктор Манипод присоединился к психиатрической практике друга и теперь работает суточно в среднем от 24 до 32 часов в неделю.

«Я намного счастливее, потому что могу видеться с пациентами неполный рабочий день, уделяя время другим своим интересам, помимо медицинской практики», — говорит она.

Мне кажется, что у меня есть жизнь вне офиса — как будто я настоящий человек.

Эти интересы включают письмо, публичные выступления, путешествия и времяпрепровождение с друзьями и семьей.

По словам Синглтона, желание большей независимости и более гибкого графика заставляет многих врачей переходить на работу неполный рабочий день.

В прошлом врачи делали прививку в своей частной практике, что создавало тесные связи с их пациентами и обществом.

«Перенесемся в наши дни. Вы можете увидеть это в некоторых сельских районах США», — говорит Синглтон. «Но реальность такова, что медицина в большей степени превратилась в механизм, основанный на сотрудниках».

В результате многие врачи сегодня хотят изменить свой распорядок дня, чтобы они все еще могли некоторое время заниматься медициной, но также «время от времени тренировать эту автономную кость».”

Денежные вызовы

Врачи, переходящие на неполный рабочий день, могут беспокоиться о проблемах, связанных с сокращением заработной платы.

Переход на неполный рабочий день стоил доктору Вайсман одной трети ее заработка. Вдобавок ей нужно было погасить «огромные» студенческие ссуды.

Однако перейти к более низкому доходу было легче, потому что доктор Вейсман не изменила свой образ жизни после резидентуры.

«Я получила совет от наставника, который сказал:« Просто продолжай жить как резидент и получи свои займы », — говорит она.

Доктор Манипод тоже живет скромно. «Я смогла жить комфортно, несмотря на значительное сокращение моего годового дохода», — говорит она.

Она признает, что ей пришлось более внимательно изучить свой бюджет и найти способы сократить расходы. «Но это того стоило, чтобы поставить во главу угла мое счастье и благополучие», — говорит она.

Однако в некоторых случаях врачи, работающие неполный рабочий день, могут неплохо справляться, говорит Синглтон, особенно если они готовы работать по ночам и в выходные дни или работать в сельской местности.

«Если вы гибко относитесь к тому, когда вы работаете, и вы гибко относитесь к тому, где вы работаете, вы можете работать неполный рабочий день, сколько сможете, полный рабочий день», — говорит он.

Советы другим

Врачам, рассматривающим возможность перехода на неполный рабочий день, также необходимо преодолеть другие препятствия.

Доктор Манипод боялся неизвестного, а также беспокоился о том, чтобы его назвали «врачом, работающим неполный рабочий день».

«Это может быть изолирующий опыт», — говорит она. «Обратитесь к друзьям и семье, которые поддерживают вас, потому что в конечном итоге они хотят, чтобы вы были счастливы.”

Обращение к специалисту по психическому здоровью может помочь, если вы переживаете трудные времена и испытываете трудности с принятием решения.

«Мой терапевт очень помог мне — преодолеть чувство неудачи, страх осуждения и обрести ясность в решении, которое мне нужно было принять», — говорит доктор Манипод.

Доктор Вайсман также боролся с чувством сомнения в том, что не работает полный рабочий день. Но работа с личным тренером в 2014 году успокоила эти опасения.

«Она действительно помогла мне прояснить, кто я такой и чего хочу», — сказал д-р.- говорит Вайсман.

Д-р Вайсман была настолько впечатлена, что прошла обучение по личному тренеру и теперь работает с другими докторами, которые достигли перекрестка в своей карьере.

Врачи, решившие работать неполный рабочий день, скорее всего, найдут среду, более благоприятную для их желаний, чем это было бы в прошлом, говорит Синглтон.

«Рынок ограничен, таланты трудно найти», — говорит он. «Работодатели должны учитывать молодых врачей и то, что они хотят».

Связанное чтение:

Поиск работы после резидентуры: почему я выбрал 28-часовые недели

Одинокий волк: плюсы и минусы жизни независимого подрядчика

Плюсы и минусы работы врачом на полставки

«Выгорание» в последнее время стало модным словом в медицинском сообществе.Всемирная организация здравоохранения только что признала этот термин официальным медицинским диагнозом в рамках МКБ-11.

В один прекрасный момент вы заканчиваете медицинский институт, полны надежд и волнения по поводу ординатуры. В следующий момент вы чрезмерно напряжены и работаете безумно много часов каждую неделю. Честно говоря, неудивительно, что почти половина всех врачей испытывают выгорание.

Люди предлагали всевозможные решения этой проблемы. Я предположил, что создание финансовой свободы за счет пассивного дохода может очень помочь.

Часто упоминаемое решение подразумевает просто сокращение рабочего времени. Хотя много лет назад это могло быть чем-то неодобрительным, сегодня это становится нормой.

Согласно исследованию удержания в 2011 г., проведенному Cejka Search / American Medical Group Management, 21% работающих врачей работали неполный рабочий день. Это на 18% больше, чем в 2005 году. Я уверен, что сейчас это даже больше.

Еще недавно исследование, проведенное в Великобритании, показало, что 42% врачей-женщин и 7% врачей-мужчин работали неполный рабочий день всего через десять лет после выпуска!

Согласно недавнему опросу практикующих врачей, 63.53% врачей говорят, что они хотели бы работать неполный рабочий день, а 57,09% говорят, что они хотели бы работать меньше часов.

Если так много других делают это, может ли это быть чем-то, что следует рассмотреть большому количеству врачей? Это вообще практично? У каждого есть свои препятствия, которые нужно преодолеть в этом процессе, но это не так нереально, как вы думаете.

Что такое неполный рабочий день для врача?

Прежде чем мы углубимся в подробности, я думаю, что важно попытаться выяснить, что на самом деле означает работа врача на неполный рабочий день.

Работа неполный рабочий день означает работу неполный рабочий день. Итак, что такое полный рабочий день для типичного врача?

Я уверен, что это зависит от специальности и типа практики, в которой вы работаете, но, по данным многих опросов, средняя продолжительность рабочего времени составляет от 50 до 60 часов в неделю. Это включает в себя уход за пациентами, а также постоянно увеличивающееся время на оформление документов.

Если бы типичный врач сократил 25% своего рабочего времени до 0,75 FTE, он все равно получил бы около 40 часов, что для большинства других людей является полной занятостью.Представьте, что вы сократите 25% своего клинического времени прямо сейчас, это может показаться радикальным и меняющим жизнь. Тем не менее, вы все равно будете работать, что нормально для населения в целом.

Итак, обсуждая в этом посте неполный рабочий день, я имею в виду что-либо меньшее, чем ожидаемое обязательство вашей должности на полный рабочий день. Возможно, это график без звонков на выходных или меньшего количества ночей.

Возможно, это на один день меньше клинического времени. В любом случае, нужно взять то, что вы делаете, и вырезать из этого часть, чтобы посвятить чему-то еще.

А теперь перейдем к некоторым плюсам и минусам работы врачом неполный рабочий день.

Плюсы

Проводите больше времени с близкими

Конечно, неудивительно, что врачи ведут напряженный образ жизни. Попытка найти баланс между значительными затратами времени в нашей карьере и хорошей семейной жизнью — огромная проблема. Многие ли из нас слышали истории об успешных врачах, которые пожертвовали своей семейной жизнью, чтобы достичь того, что они есть?

Мой отец был врачом; на самом деле хирург, и я помню, что он был очень занят, даже когда был ребенком (хотя я думаю, что он проделал огромную работу, пытаясь прийти домой к обеду и взять нас на семейный отдых).

К сожалению, для некоторых, таких как мой отец, они просто не имеют особой гибкости в своих графиках на своих нынешних должностях. В конечном итоге они ежедневно работают допоздна и видятся со своей семьей в течение очень коротких промежутков времени в каждую неделю. Они — бренд, и если они не принимают пациентов, никто другой не может вмешаться и сделать это за них.

Но все больше и больше я вижу, как врачи приходят к пониманию того, что их работа в конечном итоге не вся их жизнь, и ищут перемен. Это очевидно по типу работы, которую, похоже, ищут многие жители, с которыми я работаю.Они хотят работать в стиле жизни с некоторой гибкостью.

Конечно, работа врачом — большая часть вашей жизни, но, возможно, есть более важные приоритеты. Никто на смертном одре не говорит: «Хотел бы я работать больше».

Когда мы все достигнем этой точки, мы оглянемся на свою жизнь и только пожелаем проводить больше времени с нашими семьями и друзьями.

Трудно представить себе, что вы отказываетесь от работы полный рабочий день, но когда дело доходит до этого, достаточно ли у вас времени в вашем текущем графике, чтобы проводить достаточно времени со своими близкими? Я этого не делал, и это происходило только при неполной занятости.

Успеть заняться другими делами

Может быть, вам повезет, и у вас есть время и для семьи, и для работы. Но есть ли у вас достаточно времени, чтобы заняться другими делами, о которых вы всегда мечтали? Возможно, вы всегда хотели открыть бизнес или инвестировать время в некоммерческую организацию.

Означает ли это, что вы должны отказаться от всех своих других мечтаний или интересов только потому, что вы врач? Опять же, ваша работа — это не вся ваша жизнь. Однако я часто слышу, как другие врачи говорят о побочной работе, которую они хотели бы попробовать — если бы только у них было время.

Работа на неполный рабочий день может дать вам достаточно времени, чтобы изучить другие интересы. Я знаю, что у меня это сработало. Поскольку я тратил все больше и больше времени на клиническую практику, это определенно не освободило мне время, чтобы просто посидеть на кушетке.

В некотором смысле я больше занимаюсь суетой, но это касается вещей, которыми я тоже увлекаюсь. Поскольку мне это нравится, это не похоже на другую работу. Это действительно весело.

Избегайте выгорания, добейтесь долголетия в карьере

Слишком многочасовая работа с большим стрессом — это верный путь к катастрофе.Однако именно в такой ситуации оказывается большинство врачей.

Если бы кто-нибудь из ваших друзей или даже пациентов попросил вас дать рекомендации по борьбе с симптомами выгорания и / или депрессии, что бы вы им сказали? Вы бы попросили их продолжать в том же темпе? Скорее всего, нет.

Внимание к личному здоровью так же важно для врачей, как и для всех остальных. Мы часто так хорошо заботимся о других и даем мудрые советы, но, к сожалению, сами ужасно им следуем.

Для меня устойчивость является ключевым фактором. Я много работал и потратил много времени, энергии и денег на то, чтобы сделать карьеру врача. Мне это тоже очень нравится, поэтому я бы с удовольствием занимался этим до тех пор, пока не смогу делать это эффективно. Я не хочу бросать курить в ближайшее время. Таким образом, работа на условиях неполного рабочего дня может помочь в продлении карьеры.

Еще лучше: если вы финансово независимы, медицина может стать для вас хобби. Чем больше у вас баланса в вашем образе жизни, тем более счастливым и довольным вы можете быть во всех аспектах своей жизни.

Если говорить дальше, то, если вы чувствуете себя счастливее на работе, вы, как врач, не сомневаетесь, что это попадет вам в руки. Это дает больше сочувствия и сострадания. Трудно заботиться о других, когда тебе больно внутри.

Более благоприятная налоговая категория

Вполне возможно, что если вы работаете неполный рабочий день, вы можете отказаться от налоговых скобок. В результате ваша эффективная налоговая ставка может оказаться ниже. Часы, которые вы теряете из-за работы на полную ставку, скорее всего, облагаются самым большим налогом.Следовательно, экономический эффект от работы неполный рабочий день может быть не таким значительным, как вы думаете.

Например, если вы уроженец Калифорнии и высокооплачиваемый врач, то получаемый вами доход может быть доходом, облагаемым налогом в размере 50% (федеральный налог + налог штата Калифорния). После определенного дохода ваше рабочее время фактически ценится все меньше и меньше.

Если у вас есть возможность использовать только что открывшееся свободное время для получения дохода из более эффективных с точки зрения налогообложения источников, таких как бизнес или инвестиции в недвижимость, то это двойной бонус.Вы не только зарабатываете больше денег, но и получаете более эффективный с точки зрения налогообложения доход и, следовательно, получаете домой больше в конце дня.

Минусы

Пока что работа на неполный рабочий день звучит неплохо, не так ли? Однако есть некоторые недостатки, которые следует учитывать.

Сокращение заработной платы и уменьшение льгот

Хорошо, это довольно очевидно. Если вы будете работать меньше, вы, вероятно, будете меньше зарабатывать. Я помню, когда я впервые начал сокращать смены, я увидел полученную зарплату.Поначалу было трудно глотать, особенно когда я привык видеть, что на мой банковский счет поступает определенное постоянное число.

Также возможно, что вы, как врач, работающий неполный рабочий день, не имеете права на получение таких льгот, как медицинское обслуживание и пенсионные пособия.

Итак, готовы ли вы справиться с этим падением доходов и льгот?

Если у вас несколько источников дохода, это может не сильно повлиять на вас. Только вы знаете, сможете ли вы справиться с финансовыми последствиями того, что меньше работаете в медицине.

Снижение опыта и квалификации

Опыт определенно играет роль в вашей квалификации врача. Конечно, вы часами тренировались, но некоторым вещам можно научиться, только когда вы работаете в качестве сопровождающего.

Если вы работаете неполный рабочий день, особенно молодой врач, вам потребуется больше времени, чтобы получить значительный опыт в своей области. Чем больше вы подвергаетесь воздействию, тем лучше вы будете врачом. Поскольку все время открываются новые медицинские достижения и болезни, всегда важно быть в курсе последних событий для наших пациентов.

Если ваша область очень техническая, вы определенно выполняете процедуру определенное количество раз, чтобы получить и сохранить уровень мастерства. Вы, наверное, слышали, что нужно потренироваться 10 000 раз, чтобы действительно стать в этом экспертом. Что ж, если вы работаете неполный рабочий день, вам может потребоваться намного больше времени, чтобы повторить эти повторения.

Тогда поддержание этих навыков — совсем другое дело. Возможно, если вы недостаточно работаете или выполняете процедуры, вы не будете так компетентны, как если бы выполняли их ежедневно.

Отказ от академических устремлений и карьерного роста

Некоторые из вас, читая это, чрезвычайно заинтересованы в том, чтобы стать лучшими в своей области. У вас есть стремление сделать себе имя, возможно, стать председателем или стать чрезвычайно известным в своей области.

Трудно сделать это, работая неполный рабочий день. Обычно для достижения этого высокого уровня требуется другой уровень приверженности, а работа неполный рабочий день может свидетельствовать о более низком уровне приверженности этой цели.

Шансы на то, что вы подниметесь по служебной лестнице, значительно уменьшаются, если вы дадите понять, что у вас есть другие, более важные приоритеты.

Для достижения финансовой независимости требуется больше времени

Требуется время, чтобы увеличить ваши инвестиции и источники пассивного дохода. Один из самых быстрых способов достичь финансовой свободы — это использовать капитал, который вы зарабатываете как врач, и создавать источники пассивного дохода.

Например, возможно, вы стремитесь достичь финансовой свободы с помощью аренды недвижимости. Для покупки многоквартирной собственности может потребоваться определенная сумма капитала. Если делать меньше, возможно, потребуется больше времени, чтобы достичь этой стадии, что может отодвинуть вашу временную шкалу назад.

Мне нравится говорить, что вы должны создавать маленькие печатные машины денег на деньги, которые вы зарабатываете как врач. Для этого вам нужен начальный капитал. Если вы работаете неполный рабочий день, вам, скорее всего, потребуется больше времени, чтобы его накопить. Но опять же, если у вас есть другие источники для компенсации потери дохода, то это может быть не так.

Считается слабым

Часть стресса, связанного с работой врача, также может быть вызвана впечатлениями вашего коллеги о вашей работе неполный рабочий день.В области медицины существует клеймо, которое можно считать «слабым», если вы работаете неполный рабочий день.

Я, конечно, не согласен, но это все еще часть нашей культуры, хотя она тоже меняется.

Ваше психическое благополучие так же важно, как и ваше физическое благополучие. Если вы чувствуете переутомление, вам следует немедленно предпринять шаги для улучшения качества своей жизни, будь то неполный рабочий день или другая форма освобождения.

В конце концов, вы знаете, что лучше для вас, и должны чувствовать себя уполномоченными принимать меры, необходимые для улучшения вашей ситуации.

Стоит?

Итак, учитывая плюсы и минусы работы врачом на неполный рабочий день, стоит ли оно того?

Это вопрос, на который можете ответить только вы, но я думаю, что каждый должен хотя бы подумать над ним. Это особенно верно с учетом того, что в наши дни количество врачей упирается в стену.

Могли бы некоторые из нас избежать выгорания? Могут ли некоторые из нас в конечном итоге стать лучшими врачами, работая неполный рабочий день?

Для нас, врачей, неполный рабочий день — это то же самое, что и полный рабочий день других.Я считаю, что нам следует подумать о преимуществах работы неполный рабочий день и увидеть, что это может быть способом сохранить нашу карьеру и в то же время улучшить положение других.

«Пассивный доход, доктор медицины» — врач, который ведет блог на своем одноименном сайте Passive Income M.D.

Изображение предоставлено: Shutterstock.com

7 причин, по которым я занимаюсь медициной неполный рабочий день

К тому времени, как вы это прочтете, я завершу переход на неполный рабочий день.Я знаю, что многие врачи считают, что врачи неотложной помощи уже работают неполный рабочий день, поэтому, возможно, мне следует начать с объяснения, почему это не так, даже если врачи неотложной помощи работают меньше часов, чем многие другие врачи.

Врачи скорой помощи работают полный рабочий день

Начнем с того, что большинство американцев считают работу на полную ставку 35-40 часов в неделю. Типичный врач скорой помощи работает 12 двенадцатичасовых смен в месяц или 16 восьмичасовых смен в месяц.Добавьте час к концу каждой из этих смен «на уборку» и, возможно, еще полдня в какой-то другой момент месяца для выполнения административных обязанностей, и вы получите что-то около 150 часов в месяц или около 1800 часов в год. Давайте сравним это с типичным офисным работником с 40-часовой рабочей неделей.

52 недели в году x 40 часов в неделю = 2080 часов

Это на 280 часов больше, чем у нашего гипотетического врача скорой помощи. Но мы забыли кое-что. Мы не учли оплачиваемый отпуск.Экстренные документы получают оплачиваемый отпуск, потому что они работают в праздничные дни! ED открыты 24/7/365, помните? Если вы работаете половину дней в месяце, вы работаете половину праздников в году, а другая половина не оплачивается. По данным Бюро статистики труда (BLS), средний профессиональный работник получает 8,5 оплачиваемых отпуска в год. 8,5 дней x 8 часов = 68 часов.

А как насчет отпуска? Когда врачи уезжают в отпуск, они заполняют свои смены до конца месяца, чтобы освободить время.Нет никакого «оплачиваемого отпуска». Когда они уезжали в отпуск, они работали столько же смен в месяц, сколько и в месяц, когда они этого не делали. BLS сообщает, что средний профессиональный работник получает около 17 дней в году оплачиваемого отпуска. Итак, 17 x 8 = 136 часов.

А как насчет больничных листов? Врачи скорой помощи не болеют. Хорошо, мы знаем, что это неправда. Но они редко пропускают работу из-за болезни, и когда они это делают, это обычно становится сменной профессией, а не выходным днем. BLS утверждает, что у большинства профессиональных работников не только есть выходной, но и им за него платят! Около 10 дней в году.10 дней x 8 часов / день = 80 часов. Посмотрим, где мы находимся:

2,080 часов — 68 часов — 136 часов — 80 часов = 1796 часов, что удивительно похоже на то, что работает средний врач скорой помощи.

Но подождите, это еще не все. Мы не вносили поправку на коэффициент ротационных сдвигов. Если вы идете на работу в 9 вечера и работаете до 9 утра, в какой день у вас был выходной? Этот второй день врачи неотложной помощи называют DOMA (Day Off My Ass), потому что у вас такая усталость от часовых поясов, что вы бесполезны.На самом деле, может пройти несколько дней, прежде чем вы вернетесь к нормальной жизни, и это до того, как вам исполнится 50. Эти ночные смены обычно составляют от 20% до 50% ваших смен, так что вы, вероятно, получаете пару DOMA каждый месяц. Один мой знакомый врач скорой помощи считает, что каждый час работы с полуночи до 6 часов утра эквивалентен 1,5 часам в любое другое время. Я думаю, что это правильно, и на самом деле это примерно то, как моя группа возмещает смену. Добавьте сюда фактор, при котором большинство смен ЭМ приходится на вечерние часы (потому что именно в это время большинство пациентов приходят в отделение неотложной помощи), и вы быстро поймете, почему ЭМ имеет самый высокий уровень выгорания в медицине.Мы думали, что выбрали специальность образа жизни, но на самом деле мы работаем больше небанковских часов, чем кто-либо другой (хотя есть некоторые другие специальности на базе больниц, которые очень близки).

В любом случае, врачи работают полный рабочий день, хотя они работают значительно меньше часов, чем многие специалисты. Тот факт, что вы работаете в 1,5 эквивалента полной занятости, не означает, что кто-то другой не работает полный рабочий день. А теперь вернемся к перерыву. Вот

7 причин, по которым я занимаюсь медициной неполный рабочий день

# 1) Я могу позволить себе

Это, пожалуй, главный фактор, и я не одинок.Неофициальные опросы, которые я провожу, когда я говорю с группами врачей, показывают, что почти каждый врач хотел бы работать меньше, чем он работает сейчас. Так почему они работают больше? Иногда это происходит из чувства долга — они — единственный доктор, и они нужны пациентам. Иногда это связано с договорными обязательствами. Но чаще всего причина в финансовой. У них есть большой студенческий кредит, ипотека, платежи за машину и лодку, которые они должны внести, и это даже не считая оплаты частной школы и мероприятий для детей, каникул в Париже, которые хочет партнер, сбережений на колледж или сбережений. на пенсию.

Однако мне посчастливилось стать финансово грамотным резидентом, быстро взяться за дело и быстро разбогатеть. Мы с женой стали миллионерами через семь лет после резидентства, мультимиллионерами вскоре после этого и финансово независимыми вскоре после этого. Этот процесс ускорился на несколько лет финансовым успехом The White Coat Investor, LLC, но с самого начала своей карьеры я знал, что буду финансово независимым, по крайней мере, к 50 годам, а после этого буду работать неполный рабочий день.В любом случае, между нашими сбережениями и этим вторым доходом, я вообще НЕ ДОЛЖЕН заниматься медициной. Так что я могу выбирать, как и сколько практиковать. Я предпочитаю практиковать с 6 утра до 10 вечера и делаю это только восемь дней в месяц (плюс немного административного времени).

# 2) Прочие интересы

Если вы уделяете внимание в медицинском вузе и фактически посещаете медицинский институт, где студенты принимают реальный вызов, вы относительно рано узнаете много о себе и о том, чего вы хотите от своей карьеры.Я узнал, что мне не нравится находиться в больнице по 120 часов в неделю. Я узнал, что мне не нравится быть привязанным к пейджеру. Я узнал, что если я попаду в больницу в 3 часа ночи, то с таким же успехом могу бодрствовать и работать. И, что наиболее важно, я узнал, что есть много других вещей, которыми я хотел бы заниматься в своей жизни, помимо медицинской практики. Это касается не каждого врача. К MS4 я мог видеть довольно четкое разделение в моем классе медицинской школы между теми, для кого медицина была призванием, и теми, для кого медицина была работой.Это не для того, чтобы очернить толпу «медицина — это работа». Как правило, они отличные, преданные своему делу врачи. Но они не жили лекарствами. У них были другие интересы. Ну, у меня были и другие интересы. На самом деле, мне еще предстоит найти в своей жизни что-нибудь, чем бы мне нравилось заниматься более 20 часов в неделю (кроме сна). В том числе и лекарства. Он включает ведение блога. Он включает в себя упражнения или даже приключения. Это даже включает время, проведенное с моими детьми! Может быть, это немного СДВГ, но я большой поклонник разнообразия в своей жизни.Это не обязательно лень; Я совершенно счастлив иметь три разных работы по 20 часов в неделю, это только я. Вы вполне можете отличаться в этом вопросе, и это нормально. Но знание себя и того, что делает вас счастливым, безусловно, облегчает вам поиск счастья в жизни!

# 3) Я лучший доктор

Когда я работал полный рабочий день, у меня было очень мало времени, чтобы ходить на конференции или читать журналы. Теперь я могу это делать. Кроме того, мой измеритель сострадания имеет тенденцию иссякать к концу третьей смены подряд.Если я работаю семь подряд, мое раздражение, цинизм и, в конечном итоге, ненависть начинают расти. Я помню, как однажды ранним утром во время ротации травм в качестве ординатора я уже не спал в больнице более 24 часов подряд и, вероятно, не имел выходных в течение недели. Я обошел пациента с двумя плевральными дренажными трубками, помпой PCA, двумя конечностями в шинах и катетером и подумал: «Эта кровать мне нужна больше, чем вам». Усталость от сострадания вполне реальна. Наша работа требовательна, и пациенты заслуживают врача, который действительно о них заботится.Возможно, я просто придурок, но меня гораздо больше волнует работа 8 смен в месяц, чем 22. Сейчас я на самом деле не рекомендую никому работать неполный рабочий день по крайней мере на 5 лет после резидентуры. В моем случае я не переходил на 3/4 раза до тех пор, пока я не выбыл на 10 лет, и на 1/2 до тех пор, пока меня не выбыло 12. Я думаю, что эти первые несколько лет имеют решающее значение для закрепления клинических навыков. Но в конечном итоге неполный рабочий день может сделать вас лучше, а не хуже. Безусловно, это может помочь вам стать более счастливым, разносторонним человеком.

# 4) Обеспечивает долговечность

Не лучшее место для наблюдения за закатом — вершина Гранд Тетон, пятая вершина дня, достигнутая после 20 часов восхождения на Соборный траверс

Вот еще один интересный момент. Мне гораздо больше нравится моя работа, когда я делаю ее меньше. Я с нетерпением жду возможности попасть в больницу. Я скучаю по работе и своим коллегам. Я более склонен задерживаться допоздна, чем выписывать пациента. Я дольше сижу с пациентами. Я считаю, что почти невозможно почувствовать выгорание, когда у тебя 22 выходных в месяц.65% моих коллег по EM имеют симптомы выгорания. Но я этого не делаю. Почему бы нет? Ну, по большей части это работа на условиях неполного рабочего дня. (Еще одна важная часть — это владение своей работой, которая помогает свести к минимуму ее токсичные аспекты.) Я чувствую, что могу делать это, пока мне не исполнится 70 лет.

# 5) Ненавижу пропустить

Вы знаете, в чем проблема с вызовом Q2? Вы упускаете половину хороших случаев. Что ж, после десяти лет практики «хорошие случаи» становились чрезвычайно редкими. Хотя всегда есть чему поучиться и что посмотреть, я начал сожалеть о том, что упустил кое-что за пределами больницы больше, чем упустил хорошие случаи.Мне надоело рано лететь домой из отпуска, чтобы поработать несколько смен. Мне надоело пропускать детские футбольные игры, сольные концерты и выступления. Отсутствие поездок с друзьями. Отсутствие церкви и возможности стать волонтером. Перед сном с детьми. Конечно, у меня было много свободного времени, но это было время, когда дети были в школе, а мои друзья были на работе. За счет сокращения смен, особенно вечерних и ночных смен, я могу улавливать гораздо больший процент тех вещей, которые я упускал. Кроме того, когда ваш супруг знает, что вам не нужны деньги от работы, эта карьера начинает больше походить на ваш выбор, чем на то, что нужно делать на благо семьи.«Если вы хотите проводить свободное время, занимаясь медициной, это нормально, но когда вы дома, вам придется наверстывать упущенные дела, вместо того, чтобы убегать, чтобы заняться скалолазанием». Я имею в виду, что мне нравится заниматься медициной, но мне это не настолько нравится, что я готов отказаться от всех своих развлекательных занятий, чтобы заняться этим!

# 6) Предельная полезность изменений благосостояния

По мере того, как вы становитесь старше и, надеюсь, богаче, ваша предельная полезность богатства меняется. Без студенческих ссуд, ипотечных кредитов или платежей за машину, которые нависают над моей головой, мотивация работать больше, хотя бы ради денег, падает.Если бы я мог купить что-то еще, что сделало бы меня счастливее, я бы уже это купил. Еще хуже, когда вы применяете прогрессивный налоговый кодекс к этим доходам. Все больший и больший процент вашего дохода идет налоговому инспектору, и в какой-то момент Атлас пожимает плечами. Насколько больше вы хотите работать, чтобы платить больше налогов, больше отдавать на благотворительность и оставлять больше своим наследникам? В какой-то момент это становится «Чем ты хочешь заниматься всю оставшуюся жизнь?»

# 7) Я ленив

Шучу.На самом деле я больше трудоголик. Я имею в виду, что я, конечно, более ленив, чем многие люди в медицине, но по сравнению с остальным населением я довольно трудолюбивый. Тем не менее, я чувствую себя призванным заняться чем-то другим с большой долей моего времени. Я так же страстно отношусь к обеспечению финансового мира для врачей, других лиц с высокими доходами и их семьям и созданию рабочих мест, как и к исцелению больных и раненых. И у меня просто не хватило времени на все это. На днях один из моих адвокатов спросил меня: «Когда ты собираешься бросить заниматься медициной? Разве ваше время не стоит слишком много для этого? » Это лестно, но правда в том, что работа врачом — это большая часть меня, и оплачиваемая клиническая работа, вероятно, будет составлять значимую часть моей жизни на долгие годы.Я хочу все это делать, но мне нужно найти баланс, чтобы все шары были в воздухе. На данный момент этот баланс означает частичную медицинскую практику.

Как вы думаете? Как вы относитесь к работе с частичной занятостью? Хотели бы вы это сделать? Вы свысока смотрите на тех, кто работает неполный рабочий день по семейным обстоятельствам, состоянию здоровья или просто потому, что они могут? Может ли врач, работающий неполный рабочий день, оставаться хорошим врачом? Вы работаете неполный рабочий день? Почему или почему нет? В какой момент вы бы это рассмотрели? Комментарий ниже!

Итак, вы хотите быть врачом на неполный рабочий день?

Эта ненадежная среда может быть одной из причин, по которым более 63 процентов врачей рассматривают возможность работы на условиях неполного рабочего дня, как показывает проведенный в этом году опрос Physician Practice Great American Physician Survey.

Однако для многих врачей определение неполного рабочего дня может быть каким угодно, но не традиционным. От сокращения клинических часов до большего контроля над расписанием пациентов неполная занятость не может определяться только отработанными часами. Точнее, неполный рабочий день означает, что нужно уделять больше времени и энергии себе и семье, заниматься хобби и интересами, а также исследовать второстепенные карьеры. Вот три примера таких мер и советы врачам, желающим поступить так же.

Locum tenens

Jacques Days, MD, помощник врача семейной медицины в Consilium Staffing в Колумбии, Южная Каролина, начал работать на выходных в 2002 году, продолжая работать полный рабочий день в общественной клинике. Он продолжал брать смены в течение следующих нескольких лет, используя их для пополнения своего дохода во время творческого отпуска для получения пастырской степени в 2007 году. Вскоре после этого Дейс принял пастырское положение в местной церкви и закончил свой творческий отпуск, снова уйдя. обратно к жонглированию постоянной практикой, и случайный заменяющий меняет его вместе со своей новой должностью.

К 2013 году Дейс все больше разочаровывался в административном бремени и жесткости расписания работы на полную ставку и решил сузить свое внимание в сфере здравоохранения исключительно до заместителей, сначала в государственном психиатрическом учреждении, а затем в государственном исправительном учреждении несколько лет спустя. . Хотя его часы значительно колебались в течение этого времени, основное преимущество осталось. «С местными работниками я работал по нескольким разным графикам — везде от двух до пяти дней в неделю постоянно — но разница в том, что я выбираю, когда работаю», — сказал Дейс.

Теперь, вернувшись в общественное здравоохранение и работая примерно два дня в неделю, Дейс обнаружил, что неполная занятость позволяет ему поддерживать свои профессиональные навыки, достигать баланса между работой и личной жизнью и меньше беспокоиться о деловой стороне ведения практики. . Хотя неполный рабочий день может быть трудно получить сразу после окончания медицинской школы, он сказал, что это может быть стоящим вариантом для тех, кто хотел бы использовать другие возможности карьерного роста, должен выполнять семейные обязанности или борется с выгоранием.

Days поощряет врачей-заместителей врачей к переговорам со своим агентством, чтобы обеспечить страхование от халатности и страховое покрытие. Как независимый подрядчик, поиск простого способа документирования расходов и пробега может принести большие плоды, когда придет время уплаты налогов. «Планируйте, готовьтесь и собирайте информацию! Не прыгайте ни во что», — говорит Дэйс. «Ищите информацию у коллег, которые занимаются заменой, задавайте много вопросов о любой возможности, которую вы рассматриваете, и убедитесь, что компания соответствует вашему собственному видению и идеалам.»

Прямая первичная медико-санитарная помощь

» Если вы знаете, что есть лучшая модель для вашей жизни, и вы по-прежнему можете получать такой же доход и быть доступным для своей семьи и друзей — кто бы не хотел этого ?! — сказал Наполеон Маминта, врач-терапевт, врач первичной медицинской помощи и основатель Naptown Priority Health, прямого отделения первичной медико-санитарной помощи в Ноблсвилле, штат Индиана,

. Этот образ мышления и послужил толчком для решения Маминты отойти от традиционной практики, в которой он видел 30 пациентов в день, выполнял дежурство по вызову и боролся с еженощным невыполнением работы по составлению электронных графиков, которая мешала вовремя с его детьми, — к руководству первичной медико-санитарной помощью (DPC).Сегодня Маминта принимает менее 10 пациентов в день, но проводит с каждым не менее 45 минут. Благодаря более низкому уровню стресса и большей автономии структура членских взносов позволяет ему сосредоточиться на решении всех проблем со здоровьем пациентов, а не только на одной или двух основных или острых проблемах.

Помимо преимуществ ухода за пациентами, существуют также значительные личные преимущества. «Нет никакого стресса. Я с нетерпением жду работы, это веселее, [и] это [освобождает] мои выходные», — говорит Маминта.«[В течение недели] я могу уйти позже утром [или] уйти рано и прийти домой к [своим] детям» ».

Это альтернативный карьерный путь, который он предлагает своим коллегам и выпускникам медицинских вузов задуматься. «Подумайте, какой степени независимости вы хотите и как вы хотите заниматься медициной», — сказал Маминта. «Ни один врач [не идет] в медицину, чтобы ранить людей, поэтому, если вы выгораете [или] в ситуации, которую вы не хотите делать, пора двигаться дальше».

Хотя неизбежны препятствия, которые угрожают предотвратить или отсрочить желаемые изменения в сфере занятости, Маминта говорит, что практически по всем из них можно относительно легко ориентироваться.Решение перейти в DPC позволило избежать конфликтов с его соглашением об отказе от участия в соревнованиях, поскольку оно считалось отличным от его предыдущей должности в первичной медицинской помощи. Затраты на врачебную практику, хотя и не обязательно являются низкими, но все же являются управляемыми. Чтобы оставаться конкурентоспособным и прибыльным, начало работы с низкими накладными расходами дало огромный толчок.

«Найдите небольшой офис, наймите несколько человек, купите свое оборудование как можно дешевле, дайте людям знать, что вы там, и установите взаимопонимание со своими пациентами», — сказал он.«Да, есть стартовые затраты, но это неплохо. Если бы вы практиковали даже в течение короткого периода времени [до DPC], ваши пациенты могут найти вас, и ваша практика может расти».

Академическая администрация

Стейси Пирс-Талсма, доктор медицины, врач-остеопат, доцент и заведующий кафедрой остеопатической манипулятивной медицины в Университете Туро в Вальехо, Калифорния, всю свою карьеру проработала в академической медицине. На своей прежней должности в другом университете она проводила до 60 часов каждую неделю, наблюдая за пациентами, обучая резидентов, читая лекции и выполняя административные обязанности.Ее переход к административной роли в Университете Туро вдвое сократил ее личное время, сократил ее недельный график на 20 часов и позволил ей сосредоточиться на своем главном интересе — вовлечении студентов. Административный аспект обязанностей Пирс-Талсма допускает более гибкий график — например, посещение занятий йогой в рабочее время обычно не является препятствием, если она компенсирует это время в другом месте — и существует значительное количество гибкость летом.

«Быть ​​академическим врачом — это не то, что я планировал, когда впервые поступил в медицинскую школу, но я так благодарен за то, что нашел это», — сказал Пирс-Талсма. «Вы можете начать заниматься академической медициной медленно. В Touro у нас есть адъюнкт-профессора, которые преподают врачебные навыки, а также лаборатории остеопатической медицины в любой диапазон дней, от полудня до нескольких полдня в неделю». Помимо оплаты, дополнительные преподаватели также могут получить выгоду, засчитывая учебное время, по крайней мере, в части требований к непрерывному медицинскому образованию.

Аналогичные возможности могут существовать в программах ординатуры и медицинских школах, где требуется сочетание обучения и наставничества. Если врачи хотят пройти пробный запуск, прежде чем совершить прыжок, Пирс-Талсма предлагает добровольно провести лекцию или серию лекций.

«Многие врачи начали сокращать свое рабочее время и работать неполный рабочий день», — сказала она. «[В академической медицине] растет понимание того, что врачи выгорают, [и] это сделало более приемлемым переход на работу с частичной занятостью, где вы все еще можете заниматься уходом за пациентами и практикой медицины, оставаясь при этом осведомленными о [ личные] потребности в здоровье и благополучии.»

Карьера и финансовая поддержка

Независимо от того, какое направление врачи выберут для работы с неполным рабочим днем, смена места работы, будь то временная или постоянная, может вызвать опасения по поводу влияния на карьеру, финансов и даже самооценки. Чтобы облегчить переход Эксперты считают, что создание надежной группы поддержки — от профессиональных тренеров до специалистов по финансовому планированию и семьи и друзей — может оказаться полезным.

Карьерные тренеры могут помочь в определении краткосрочных и долгосрочных целей, а также потенциальных путей трудоустройства.Питер С. Московиц, коуч по вопросам карьеры и жизни врача и исполнительный директор Центра профессионального и личного обновления, консультанта по вопросам перехода к карьере врача и коучинга в Пало-Альто, штат Калифорния, использует четыре основных столпа самопознания, чтобы гарантировать хорошо интегрированный карьерный переход для его клиентов. «Профиль личности врача, уникальные передаваемые навыки, карьерные ценности и личное чувство цели [могут] обеспечить стабильную платформу, с которой врачи могут искать новые подходящие карьеры», — сказал он.

Когда дело доходит до финансовых проблем, критически важно расширенное планирование. С проблемами, охватывающими весь спектр от потенциального сокращения заработной платы и потери льгот до доступа к программам прощения ссуд на государственные услуги, основанным на полной занятости, установление отношений с доверенным консультантом даже во время учебы в медицинской школе может заложить основу для будущего карьерные переходы.

«Я всегда копаюсь, чтобы увидеть, сможем ли мы раскрыть [карьерные] цели как можно раньше», — говорит Дэниел Б.Ренн, сертифицированный специалист по финансовому планированию и основатель Wrenne Financial Planning, фирмы по финансовому планированию для врачей в Лексингтоне, штат Кентукки. Хотя доход и льготы супруга могут минимизировать финансовые последствия решений о неполной занятости, другим лицам, осуществляющим переход, возможно, придется принять значительные меры. корректировки образа жизни.

При наличии достаточного времени для планирования часто можно найти решение многих проблем, включая денежные потоки и доступность выгод. «Перспективное планирование является ключевым моментом. Есть много вещей, которые вы можете сделать, чтобы подготовиться, например, накопить наличные, выплачивать ссуды и жить за счет одного дохода», — сказал Ренн.«Некоторые из наших клиентов работают [достаточно часов], чтобы получать все льготы». В противном случае врачи могут рассмотреть возможность включения в план медицинского обслуживания своего супруга или приобретения частной страховки.

И врач, и члены его семьи могут испытывать значительный стресс и беспокойство в связи с потенциальной потерей дохода или изменением статуса занятости. «Снижение дохода может быть серьезной угрозой для супругов и других иждивенцев, [и] вам потребуются их поддержка и понимание», — сказал Московиц.Сертифицированный специалист по финансовому планированию может определить реальный финансовый путь, чтобы облегчить эти опасения и заручиться поддержкой всех участников. Точно так же карьерный коуч может провести врачей через эмоциональный багаж, который часто сопровождает карьерный переход, включая изменения в самооценке, уверенности и взглядах коллег.

Несмотря на то, что эти корректировки требуют времени и энергии для проработки, Московиц говорит, что конечный результат того стоит: «Переход на частичную практику никогда не бывает легким, но всегда вознаграждается [и приводит к] большей самостоятельности, личной и профессиональной. свобода, эмоциональное и физическое благополучие.Следуйте своей интуиции ».

Стеф Вебер — писатель-фрилансер родом со Среднего Запада. Она пишет о здравоохранении, финансах и малом бизнесе, но обнаруживает, что ее страсть к медицине растет синхронно с постоянно меняющимися законы о здравоохранении.

Предпочтение женщин работать неполный рабочий день может негативно повлиять на американскую медицину.

Современное мышление в области гражданских прав рассматривает дискриминацию как причину всех различий между группами.По мнению сторонников прогресса, лекарство — это культурная трансформация, устраняющая последствия предполагаемой предвзятости. Они требуют равенства между мужчинами и женщинами, но игнорируют различия в приоритетах полов — в ущерб женщинам.

Два недавних исследования женщин, занятых в продвинутых профессиях, иллюстрируют цену такого мышления. Первый посвящен женщинам в медицине. В настоящее время женщины занимают половину мест в медицинских вузах и их выпускают примерно так же, как и мужчины.Хотя многие женщины практикуют медицину полный рабочий день, большинство, согласно опросу JAMA, в конечном итоге работают неполный рабочий день или хотят сократить свое рабочее время. Опрос, ориентированный на недавно получивших диплом врачей в возрасте 30 лет, показал, что 23 процента врачей-женщин работали неполный рабочий день по сравнению с 4 процентами врачей-мужчин. Среди врачей с детьми неполный рабочий день работали 31 процент женщин и 5 процентов мужчин. Еще более показательно то, что 64 процента женщин-врачей, работающих полный рабочий день, рассматривали возможность перехода на статус неполного рабочего дня, в то время как только 21 процент врачей-мужчин, работающих полный рабочий день, выбрали тот же вариант.В течение шести лет после окончания учебы почти три четверти женщин-врачей работают неполный рабочий день или рассматривают возможность укороченного рабочего дня, в то время как только около 25 процентов врачей-мужчин рассматривают возможность работы неполный рабочий день. Оказывается, многие женщины-врачи предпочитают работать неполный рабочий день, чтобы сбалансировать работу и семью.

Авторы исследования опасаются, что предпочтение женщин-врачей работать неполный рабочий день приведет к снижению заработной платы и ограниченному профессиональному продвижению. Таким образом, они предлагают больницам создать «политику и культуру», которые позволяют «и женщинам, и мужчинам быть и родителями, и врачами.«Полный рабочий день, дневной уход на месте и большая гибкость, — утверждают они, — помогут женщинам-врачам достичь баланса между работой и личной жизнью. Более того, изменение культуры дискриминации и сексуальных домогательств приведет к увеличению числа женщин, занятых полный рабочий день.

Предпочтение врачей-женщин работе неполный рабочий день, несомненно, вызывает социальные вопросы. Медицинские школы должны выпускать достаточное количество врачей для удовлетворения потребностей пациентов. Ставит ли под угрозу нашу систему здравоохранения расширение возможностей работать неполный рабочий день? Ведь в U.С. медицина безмерно ценна. Я обязана жизнью своей дочери прекрасной женщине-врачу, благодаря которой моя дочь пережила рак и его пагубные побочные эффекты. Она сочетала технические навыки с необычайной заботой и рассудительностью. Результаты пациентов одинаково хороши как для мужчин, так и для врачей-женщин. Без врачей-женщин наша система здравоохранения страдала бы от острой нехватки врачей.

Но предпочтение женщин работать неполный рабочий день может негативно повлиять на американскую медицину. Если женщины-врачи с большей вероятностью будут работать неполный рабочий день, их «места» в медицинских школах будут давать меньше часов пациентов, чем их коллеги-мужчины.В результате мужчинам и женщинам, занятым полный рабочий день, придется работать больше часов под большим давлением. То, что в основном женщины предпочитают работать неполный рабочий день, может быть фактором выгорания врачей. Вероятно, это приведет к прогнозируемой нехватке врачей к 2025 году в 90 000 человек.

Во втором исследовании участвовали женщины в законе. Исследования последних десятилетий показывают, что штатные юристы-женщины — по сравнению с мужчинами — меньше зарабатывают, больше работают и выражают общее недовольство своей работой. Но новое исследование, проведенное профессором права и студентом Вандербильта, также показало, что недавние выпускницы, в отличие от своих старших сверстников, так же счастливы, как и мужчины, своей работой.И все же возникает парадокс: молодые женщины-юристы чаще уходят из профессии. Американская ассоциация юристов предложила позитивные меры, прощение ссуд, обучение сексуальным домогательствам и занятия по изучению неосознанных предубеждений, чтобы изменить эту тенденцию.

Оба исследования отражают озабоченность по поводу того, что женщины достигают баланса между работой и личной жизнью за счет неполной занятости. Авторы сетуют на этот выбор, хотя он дает женщинам больше возможностей, позволяя им воспитывать маленьких детей. Вопреки опасениям авторов, проблема не в том, чего хотят женщины-врачи и юристы — работать неполный рабочий день, а в том, как этого добиться.Освободившись от экономической необходимости, женщины-врачи могут вести сбалансированную жизнь, выбирая работу неполный рабочий день. На самом деле, женщины все больше привлекаются к сфере медицины именно из-за этого варианта. Неполный рабочий день позволяет им расти профессионально, а также уделять время своим семьям. Адвокаты-женщины, работающие неполный рабочий день, освобожденные от интриги юридической фирмы, могут более охотно заниматься своей областью юридических интересов.

Вопрос о том, чего хотят женщины, давно беспокоит мужчин. Возможно, нам стоит просто спросить их.Когда мы это делаем, то предпочтение американских врачей-женщин работать неполный рабочий день согласуется с данными из других богатых западных стран. Большинство женщин с детьми-иждивенцами не хотят работать полный рабочий день; при этом они не хотят прокладывать путь к верхушкам корпоративной или политической власти. Опросы общественного мнения, проведенные в последние годы Pew и Gallup, показали, что меньшее количество женщин в самых благоприятных обстоятельствах предпочитают работу на полную ставку. Замужние женщины со степенью MBA из элитных школ на 30 процентов чаще работают неполный рабочий день, чем замужние женщины со степенью MBA из менее престижных школ.Женщины с определенным достатком, свободные от экономической необходимости и отсутствия социального давления напротив, могут выбирать то, что они хотят. Одна из наших целей должна заключаться в том, чтобы расширить такие возможности и сделать выбор в пользу работы на условиях неполного рабочего дня плодотворным, достойным и доступным для большего числа женщин.

Послание сторонников расширения прав и возможностей женщин состоит в том, чтобы «изменить культуру», чтобы женщины работали столько же часов с той же интенсивностью, что и мужчины. Необходимо создавать институты, искоренять дискриминацию. Но все институты, расширяющие права и возможности, и антидискриминационная политика в мире не заставят среднюю женщину быть столь же ориентированной на карьеру и целеустремленностью, как средний мужчина, хотя американская медицина могла бы быть лучше, если бы они были таковыми.Политкорректные ученые могут не захотеть признавать различия между мужчинами и женщинами, но политикам придется столкнуться с этими реалиями, поскольку нехватка врачей вырисовывается.

Скотт Йенор — профессор политологии в Государственном университете Бойсе.

City Journal — это издание Манхэттенского института политических исследований (MI), ведущего аналитического центра свободного рынка. Вы заинтересованы в поддержке журнала? В качестве некоммерческой организации 501 (c) (3) пожертвования в поддержку MI и City Journal полностью не облагаются налогом в соответствии с законом (EIN # 13-2912529).ПОЖЕРТВОВАТЬ

8 неожиданных аспектов продолжения медицинской карьеры


Большинство будущих врачей потратили некоторое время на размышления о том, каково это работать и начать карьеру в медицине. Посещение медицинской школы, поиск в ординатуре и сама медицинская практика — все это кажется загадкой.Чтобы помочь ответить на некоторые вопросы, которые могут у вас возникнуть о карьере врача, мы попросили нескольких докторов медицины (MD) поделиться некоторыми сюрпризами, которые они испытали в медицинской школе и за ее пределами.

8 Удивительные аспекты карьеры в медицине

1. Быть студентом-медиком — это столько же работы, сколько и работать полный рабочий день.

Хотя некоторые предварительные лекарства используются для совмещения работы неполный рабочий день со школой, в ваших интересах полностью сосредоточиться на своем образовании в качестве медицинского студент.«Тот факт, что я больше не мог поддерживать работу из-за строгих требований медицинского вуза, был для меня полной неожиданностью», — говорит доктор Женя Камински, выпускница Университета Святого Георгия (SGU) и врач-ординатор по неотложной медицинской помощи в Назарете. Больница.

Хорошая новость для студентов, посещающих SGU, заключается в том, что они могут получить доступ ко всей поддержке, которая им необходима, чтобы преуспеть на протяжении всей программы MD.Эта поддержка предоставляется в форме обычных функций учебной программы, таких как тематические рабочие часы и занятия в небольших группах, а также дополнительных услуг поддержки.

«Комбинация этих небольших групп вне лекций, а также все другие ресурсы, которые были доступны, были тем, что я нашел наиболее полезным во время моего студенческого времени», — размышляет д-р Камински.

2. Вы получите перспективу, если будете делать карьеру в медицине.

Эффективное лечение пациентов из разных слоев общества — важная часть карьеры в медицине.Студенты-медики, которые посещают учреждения, которые стремятся содействовать разнообразию в сфере здравоохранения, могут иметь преимущество в этой области. Доктор Иеремия Мадедор, врач-терапевт в Spectrum Health и выпускник Университета Святого Георгия (SGU), упоминает, что в SGU он встречался со студентами со всего мира.

«Вы встречаетесь с этими разными людьми, и они меняют ваш взгляд на жизнь и то, как вы видите вещи», — говорит он. «И это действительно важно для ваших пациентов». Это тоже не просто мнение.Исследования продолжают показывать, что разнообразный медицинский персонал приводит к лучшим результатам для пациентов.

3. При выборе специальности вы должны взвесить множество факторов.

Сфера деятельности, которой вы увлечены, абсолютно важна, но вам также необходимо подумать о том, где вы видите себя, какой тип графика вы предпочитаете и есть ли у вас другие обязанности, которые необходимо принять во внимание. Доктор Камински отмечает, что, например, занятия по хирургической специальности, требующей больших затрат времени, могут не иметь смысла для тех, у кого есть дети.

«Какой образ жизни вам действительно подходит? А что для тебя важно? » она предлагает. «В конечном счете, это очень личное». Она также отмечает, что обращение к выпускникам SGU, чтобы узнать их мнение о том, что им нравится в их специальностях, было невероятно полезным в принятии решения о том, что экстренная медицина подходит ей.

4. Вы будете развивать и укреплять значимые отношения

Даже самый ориентированный на карьеру человек обязательно найдет друзей на всю жизнь в медицинской школе и ординатуре.В общем опыте подготовки к экзаменам на получение лицензии, прохождения клинической ротации и прохождения ординатуры есть что-то, что побуждает студентов устанавливать значимые связи.

«Я нашел отличную группу людей», — говорит доктор Камински. «Все они пришли из самых разных мест, но у всех одинаковые цели и одинаковые ценности».

«Некоторые медицинские специальности очень конкурентоспособны, что требует тщательного планирования и высокой производительности в течение первых двух лет обучения в медицинской школе», -Беддингфилд объясняет. «Крысиные бега не прекращаются с поступлением в медицинскую школу!»

Для студентов SGU уникальный опыт кампуса в Гренаде помогает еще больше углубить отношения между одноклассниками. Доктор Мадедор любил все, от еды до культуры на острове.

«Я надеюсь вернуться в Гренаду когда-нибудь в будущем с моими друзьями, потому что это удивительное место», — размышляет он.

5. Вы обнаружите, что способны на большее, чем вы думали.

Практически каждый студент медицинского факультета признает, что медицинский вуз — это непростая задача. Однако удивительным моментом является осознание того, что вы можете продолжать подталкивать себя, когда вам кажется, что вы больше не можете учиться.

«Он подталкивает вас к пределам, которые обычно заставляют других людей ломать или бросать курить, а затем говорит вам, когда вы достигнете этих пределов, продолжать», -Мадедор объясняет.

6. После медицинской школы вы станете еще лучше учеником.

Медицина — один из лучших путей карьерного роста для тех, кто любит постоянно узнавать что-то новое. Фактически, медицинская школа — это только начало того, что будет непрерывным образованием.

«Оглядываясь на мои записи за третий и четвертый год, они даже не могут сравниться с моими записями сейчас», — говорит д-р Мадедор. Это важно, потому что, когда вы станете резидентом, на карту поставлено больше.

«Ваши обязанности как резидента по сравнению с вашими обязанностями как студента в десять раз больше», — говорит д-р Камински. «И это ощутимо, потому что вы сейчас подписываете заказы и рецепты. Вы находитесь под наблюдением, но тем не менее именно вы делаете этот выбор и клинические суждения ».

7. Друзья и родственники могут начать приходить к вам за советом.

Один из самых заметных сдвигов, который происходит, когда вы начинаете жизнь врача, — это то, что близкие, вероятно, обратятся к вам за медицинской помощью.Члены семьи, которые никогда раньше не думали спрашивать ваше мнение о том, следует ли им лечиться от чего-либо, теперь могут найти вашу точку зрения неоценимой.

«Вы определенно возьмете на себя большую роль преподавателя, потому что теперь они рассматривают вас как эксперта в этой области», — говорит д-р Камински.

8. Быть хорошим человеком так же важно, как и хорошим врачом.

Отличная зрительно-моторная координация, внимание к деталям и безупречные способности управления временем — все это важные навыки врача.Тем не менее, большие технические способности не дадут вам большего. В конце концов, действительно важно то, как вы можете сочувствовать пациентам и утешать их.

Есть ли у вас все необходимое, чтобы сделать карьеру в медицине?

Этот закулисный взгляд на карьеру в медицине может оказаться полезным, поскольку поможет определить, правильный ли это для вас путь. Конечно, есть некоторые проблемы, но есть и множество наград.Услышьте это прямо от экспертов в нашей статье «Зачем становиться врачом? Доктора делятся тем, что им больше всего нравится в своей карьере».


.